Artroza, reumatismul degenerativ care afecteaza articulatiile, se întâlneste mai frecvent dupa vârsta de 40 de ani. Însa, primele simptome pot aparea si mai devreme u multi dintre noi au simtit probabil dureri articulare în timpul zilei chiar si înainte de a împlini 40 de ani: ma doare „încheietura cotului“ daca ridic o greutate prea puternica sau am dureri în spatele genunchiului daca merg mai repede si mai mult timp etc. Cititi pe larg despre primele simptome ale bolii si ce putem face atunci când apar durerile.
Prof. dr. Rodica Chiriac, Clinica de Reumatologie a Spitalului de Recuperare Iasi: „Artroza este o boala reumatica degenerativa care se întâlneste mai frecvent dupa vârsta de 40 de ani. Odata cu înaintarea în vârsta apare degenerarea, degradarea cartilagiului articular. Este un proces lent si de aceea, daca la început durerile articulare sunt nesemnificative, ele se accentueaza pe parcursul anilor. Multi dintre noi au simtit probabil dureri articulare în timpul zilei chiar si înainte de a împlini 40 de ani: ma doare „încheietura cotului“ daca ridic o greutate prea puternica sau am dureri în spatele genunchiului daca merg mai repede si mai mult etc.
În artroza vorbim de dureri ale „încheieturilor“ cum sunt denumite în limbaj popular articulatiile. Cel mai frecvent sunt afectate articulatiile membrelor inferioare - genunchii, soldul, glezna, degetele sau la laba piciorului. Ele se degradeaza mai usor deoarece sunt „portante“ - adica „duc“ greutatea organismului dar si alte greutati. De asemenea, artroza afecteaza frecvent si articulatiile spatelui, degetelor de la mâini, articulatiile soldului sau ale gâtului (n.r. - suparatoarea spondiloza cervicala). Artroza se manifesta în primul rând prin durere care la început este de intensitati mai mici si apare în timpul zilei la eforturi prelungite sau la suprasolicitare articulara. Vorbim de o durere de tip mecanic, caracteristica artrozei deoarece ea este însotita de oboseala articulara si apare în urma suprasolictarii. Subliniez ca durerea din artoza nu ne trezeste noapte din somn. Apare în timpul zilei: fie dimineata pâna în prânz daca facem un efort exagerat sau prelungit, fie în a doua parte a zilei când oboseala si suprasolicitarea îsi spun cuvântul. În timp, durerea devine din ce în ce mai puternica si mai frecventa. Treptat apar si „întepeneala“ si limitarea articulara. Pe parcursul anilor, pe lânga durere, multe persoane sufera din cauza“ întepenirii“ articulatiei, mai ales dupa o perioada de repaos. De exemplu, daca cineva sta mai mult în aceeasi pozitie, este posibil sa se simta „întepenit“ când reia miscarea: va ridicati greu în picioare dupa ce ati stat asezat o vreme, mâinile va pot fi „întepenite“ dupa o perioada de nemiscare sau aveti greutati în a ridica mâinile deasupra capului. Articulatiile dureroase si „întepenite“ se misca mult mai greu si astfel apare limitarea. Anumite miscari pot deveni dificil de efectuat. De exemplu, e mai greu sa rasucesti capul, sa ridici capul sau umarul, sa îndoi genunchiul sau degetul mare de la picior. Miscarile sunt dificile si limitate de durere.
Trebuie, de asemenea, precizat ca în artroza osul se degradeaza, nu „se roade“. La nivelul unei articulatii, ceea ce faciliteaza sau limiteaza miscarea este cartilagiul articular. O articulatie este constituita din doua oase. Capetele oaselor sunt acoperite de un cartilagiu care le înveleste. Acesta este ca un burete care acopera articulatia si îi faciliteaza miscarea. Vârsta, eforturile exagerate, intempestive, sprasolicitarea sau supraîncarcarea articulatiilor (fie prin propria greutate, fie prin greutati suplimentare), pozitiile incorecte - toate acestea duc la degradarea cartilagiului articular. Degradându-se cartilagiul, atunci osul va prelua din sarcinile articulatiei respective. Osul nu „se roade“, ci se degradeaza si se deformeaza, aparând acele „ciocuri de papagal“. pe marginea osului se pot forma varfuri osoase „ciocuri“ - vârfuri osoase pe marginea osului care se vad pe radiografie.
Artroza este o boala care poate fi tinuta sub control, iar evolutia ei poate fi mult încetinita daca luam dint timp masuri. Asta înseamna preventie înca din etapa de tinerete. Adica, trebuie sa fim atenti înca de la vârsta de 30 de ani, moment în care sistemul osos îsi încheie activitatea favorabila, productiva si începe degradarea. Dupa 30 de ani trebuie sa fim mult mai atenti la: pozitii corecte în timpul orelor de lucru sau odihna, la alternarea pozitiilor statice care sunt foarte daunatoare cu pozitii de relaxare, cu tehnici usoare de relaxare care le putem face la birou, la calculator. De exemplu, cinci minute de pauza cu exercitii usoare de „întindere“ a articulatiilor“ sunt foarte utile. La fel de importanta este greutatea. Kilogramele în plus dauneaza foarte mult „articulatiilor“. Putem controla foarte bine greutatea cu mersul pe jos care poate fi practicat zilnic. Nu trebuie neaparat sa mergem la o sala de sport, dar putem sa ne propunem câteva obiective usoare: la magazinul alimentar din apropiere merg doar pe jos, nu cu masina, iau copilul de la scoala numai pe jos, nu cu masina etc. În plus trebuie sa avem grija la tot ce uzeaza articulatiile: miscarile zilnice effectuate incorect, ridicatul sau caratul greutatilor. De exemplu, un fapt banal carora doamenele nu îi dau atentie: mare atentie la greutatea posetei care nu trebuie sa fie foarte grea. Sunt obiceiuri zilnice carora nu le acordam importanta, dar care, în timp, duc la uzura articulatiilor.
Bineînteles, ideal ar fi sa ne prezentam la medic imediat ce apar primele dureri. Dar, de obicei, pacientii ajung la noi atunci când durerile devin suparatoare si alarmante. Vreau sa subliniez însa de ce e importanta prezentarea la medic si diagnosticarea cât mai timpurie a artrozei. Exista preparate care sustin cartilagiul osos si atunci evolutia bolii este încetinita. Bineînteles, daca aceste preparate sunt administrate corect si daca se respecta si indicatiile vizând stilul de viata - foarte eficiente sunt masurile pe care le ia pacientul vis-à-vis de greutate, de solicitarea articulara, de pozitiile vicioase etc. În ceea ce priveste medicatia, în stadii mai avansate de boala, medicul specialist stabileste o schema terapeutica în functie de fiecare caz în parte. Sunt situatii în care se poate ajunge la operatie (de exemplu - în artroza soldului sau a genunchiului se pot înlocui articulatiile foarte afectate cu proteze speciale). As vrea însa sa ma refer la situatiile cele mai frecvente, când artroza se manifesta prin dureri suportabile. Vorbeam de acele suplimente alimentare care ajuta cartilagiul si care contin glucozamina si controitina (n.r. - gen „Artromobil“ sau „Artrostop“ etc). Glucozamina si controitina sunt componente constructive esentiale ale structurii cartilajelor articulare si ale altor tesuturi conjunctive. Suplimentele alimentare care contin aceste substante ajuta cartilagiul articular. Ele trebuie luate pentru o perioada mai lunga (6 - 8 saptamâni) cu pauza de doua-trei luni. De altfel, prospectele explica cum se administreaza. Bineînteles, cel mai bine ar fi ca persoanele care au dureri precum cele descrise mai sus sa apeleze la medic pentru un tratament cât mai potrivit stadiului afectiunii“.
-----
- Atentie: în viata de zi cu zi e bine sa alternati perioadele de activitate cu perioadele de odihna!“
- Evitati suprasolicitarea articulatiilor, asta nu va face decât sa agraveze problemele. Daca durerea se intensifica, acesta este un semnal ca ati încarcat prea mult articulatia.
- Slabiti. Daca sunteti prea greu ar fi o idee buna sa mai dati jos câteva kilograme. Aici va poate ajusta si un nutritionist sau medicul dv. de familie.
- Evitati pe cât posibil sa ridicati greutati sau sa carati obiecte grele. Daca sunteti nevoit sa faceti asta, nu va lasati pe spate, ci încercati sa controlati totul din genunchi si încercati sa tineti spatele cât mai drept. Tineti obiectul respectiv cât mai aproape de corp.
- Atentie: sariturile sunt suprasolicitante pentru genunchi si glezne.
- Este importana sa faceti în fiecare zi exercitii de relaxare.
- Când va odihniti aveti grija sa tineti articulatia într-o pozitie potrivita. Genunchii si soldurile trebuie sa ramâna întinse, chiar daca va place mai mult sa stati în pat cu picioarele strânse.
- Schimbati-va regulat pozitia. Evitati sa stati mult timp asezat sau în picioare, si evitati o solicitare îndelungata, cum ar fi, de exemplu, un drum foarte lung cu masina.
- Faceti zilnic miscare: mergeti pe jos sau pe bicicleta. Chiar daca nu aveti dureri mari sau chiar deloc, e foarte important sa continuati sa faceti exercitii.
- Exersati zilnic încheieturile dureroase sau întepenite. E de preferat sa faceti asta fara extra solicitare - fara sa stati sau sa va sprijiniti pe respectiva articulatie. Exercitiile pot avea si un rol de semnal de alarma. Veti putea remarca care articulatii dor, în consecinta veti sti ce articulatii trebuie sa protejati.
------
- Artroza nu este acelasi lucru cu artrita reumatoida.
Artrita reumatoida si artroza sunt boli diferite. Artrita reumatoida este o afectiune inflamatorie care apare ca urmare a unei inflamari în membrana sinoviala a articulatiilor. În artrita reumatoida durerea va trezeste din somn în a doua parte a noptii, spre dimineata.
- Artroza nu înseamna osteoporoza
Decalcifierea oaselor (osteoporoza) si artroza pot fi ambele întâlnite la persoane mai în vârsta, dar adesea nu au nimic de-a face una cu alta. În cazul artrozei, osul de sub cartilaj se deformeaza treptat sI apar ciocurile de papagal ca reactie la deteriorarea si pierderea cartilagiului. În cazul osteoporozei are loc o pierdere de calciu din os, iar acesta devine mai fragil.
- Artroza nu este o boala a batrânetii ci poate surveni la orice vârsta.
Riscul ca acest lucru sa se întâmple este, în mod evident, mai mare pe masura ce se înainteaza în vârsta. Dar, artroza poate aparea si la persoane tinere, mai ales la nivelul încheieturilor gâtului si ale spatelui
Niciun comentariu:
Trimiteți un comentariu