Consultaţii gratuite făcute de medici turci pentru ieşenii diagnosticaţi cu cancer

Trei specialisti turci se vor afla marti la Iasi în acest scop.

Iesenii diagnosticati cu cancer vor putea beneficia saptamâna viitoare de consultatii gratuite, pe care le vor face trei medici specialisti în domeniul oncologiei, veniti la Iasi tocmai din Turcia. Medicii sunt reprezentantii unei clinici de renume în Turcia, iar persoanele vizate sunt în special cele care sufera de cancer la sân, la ficat, la pancreas, la stomac, la colon sau la glanda tiroida. Evenimentul se va desfasura marti, pe data de 21 mai, începând cu ora 13, la Hotel Traian. Persoanele interesate de o discutie medicala specializata cu echipa de experti, precum si de consultatiile gratuite pe care le vor oferi medicii straini, trebuie sa se programeze, apelând numarul de telefon 0752.111.722.

Articolul original

Iasul are doi medici extraterestri: Opereaza pe creier cu un instrument cat un fir de par, fara sa atinga capul pacientului

Prima informatie surprinzatoare: operatie pe creier realizata prin picior. A doua surpriza: pacientul operat pe creier este constient pe toata durata interventiei si discuta permanent cu medicul. Al treilea motiv de uluiala: intins pe masa, pacientul poate urmari intreaga interventie pe un monitor, ca si cum s-ar uita la televizor. Doi medici ieseni, Nicolaie Dobrin (40 de ani) si Alexandru Chiriac (35 de ani), de la Spitalul de Neurochirurgie, sunt singurii din tara care fac astfel de operatii. Prin artera femurala se “transporta” la locul leziunii din creier pulbere, gel, balonase sau chiar firisoare de platina. „Transportul” se realizeaza cu ajutorul unui fir de grosimea celui de par, numai ca acesta este din plastic.

Dispozitiv mai mic de un milimetru
Chirurgia minim invaziva, fara cutit, vine de hac si celor mai grele afectiuni vasculare din creier. Pacientii care sufera de malformatii, anevrisme, hemoragii cerebrale sau fistule carotido-cavernoase sunt operati cu ajutorul tehnologiei moderne, denumita tehnica de cateterizare a vaselor din creier sau embolizare. Totul se face prin artera femurala, artera principala de la picior. Pe aici se introduce un dispozitiv de dimensiuni mai mici de un milimetru denumit microcateter. Acest dispozitiv care arata ca un fir de par lung este condus prin vasul de sange si ghidat pana la nivelul unei emisfere din creier. Odata ajuns in creier incepe sa caute problema vasculara pentru a putea interveni chiar in acel loc. “Metoda se foloseste atat ca procedura de diagnosticare cat si pentru tratament. Instrumentele folosite sunt de mare finete si flexibilitate maxima pentru a putea fi ghidate pana la locul leziunii din creier”, a explicat dr. Nicolaie Dobrin, medic primar neurochirurg in cadrul Spitalului de Neurochirurgie din Iasi. Toate miscarile prin creier sunt transmise ca un film pe un ecran cu ajutorul Razelor X printr-un aparat numit angiograf, care se pozitioneaza deasupra pacientului. In acelasi timp, la panoul de control, pe alte ecrane, se transpune si imaginea vaselor de sange din creier in vizualizare 3D. Practic, substantele de constrast introduse in creier prin firul de plastic ajuta echipamentele sa filmeze in interiorul creierului.

De la picior la creier, intr-un minut
Cele mai multe interventii prin metoda microcateterului se realizeaza pentru diagnosticarea unor leziuni intracraniene. Pacientul cu o astfel de suspiciune este pregatit pentru diagnosticarea angiografica. Barbatul, in varsta de 54 de ani a fost internat in spital cu simptome care indicau o afectiune neurocerebrala. Sala de interventie a fost pregatita si sterilizata la fel ca la oricare operatie clasica cu bisturiu. Pacientul a fost culcat pe masa de operatie si conectat cardiovascular la aparate de monitorizare. Cei doi medici, Nicolaie Dobrin si Alexandru Chiriac impreuna cu un asistent s-au pregatit de angiografia de diagnostic. Gata echipati, au sterilizat locul unde se va intra in organism prin artera femurala dreapta. “Toate aceste materiale trebuie sa fie sterile si sa permita trecerea microcateterului, care este ca un fel de fir flexibil ce trebuie sa ajunga prin vase pana la creier”, a declarat medicul Nicolaie Dobrin. A introdus in artera varful dispozitivului si, incet, incet, a patruns in corpul barbatului. In mai putin de un minut firul, realizat dintr-un aliaj de plastic, trece prin partea toracica, umeri, gat si ajunge in emisfera stanga a creierului barbatului.

Pacientul vede pe ecran ce face medicul
Dupa ce a fost transportat dispozitivul de diagnostic, medicul zaboveste putin in zona creierului si priveste pe ecran traspunerea imaginii cu ajutorul Razelor X. “Sunteti fumator? E totul in regula?”, l-a intrebat medicul pe pacient. Barbatul i-a raspuns si a privit si el odata cu medicul cum se vede creierul lui pe ecran. “Acum se injecteaza controlat o substanta de contrast in venele cerebrale pentru a le evidentia. Astfel se va putea observa mai usor unde este leziunea”, a explicat medicul Alexandru Chiriac. Pacientul trebuie sa stea cu capul nemiscat, in pozitia ceruta de medici. El nu simte absolut nimic deoarece a fost anesteziat local, ceea ce este un avantaj pentru ca nu este supus riscurilor unei anestezii totale. Dupa ce au stocat filmul si imaginile din partea stanga, medicii incep sa analizeze partea dreapta a creierului. Toata interventia a durat aproximativ 20 de minute. Practic, medicii au ajuns cu un dispozitiv in vasele de sange ale barbatului, le-au explorat, iar singura urma este intepatura in artera femurala dreapta pe unde pacientul a pierdut si putin sange. “Tinem apasat cateva minute, dupa ce decuplam microcateterul, pentru a bloca hemoragia si atat”, a spus dr. Dobrin, in timp ce apasa puternic cu un tampon asupra locului pe unde s-a introdus dispozitivul de navigare endovascular. Dupa aproximativ 10 minute pacientul este mutat din nou in salon. “Nu am simtit mai nimic”, a afirmat barbatul in timp ce era transportat pe targa mobila.

“Boalfa” in creier, rezolvata cu platina
Una dintre afectiunile rezolvate este anevrismul vascular cerebral, care in termeni expliciti inseamna  o umflatura, ca o boalfa, pe peretele vascular. Prin acelasi mod, medicii ajung in locul leziunii cerebrale si intervin endovascular. In locul unde vasul sufera, medicii plaseaza microspirale de platina. “Este un anevrism intracranian la o pacienta cu hemoragie care a fost tratat pe cale endovasculara prin deplasarea acelor spirale metalice in interiorul leziunii vasculare. Spiralele metalice raman in interior si ele duc clar la inchiderea acestei leziuni cu exluderea ei din circulatie”, a explicat dr. Alexandru Chiriac, asistent universitar la Clinica de Neurochirurgie. In afara de metal pretios pentru rezolvarea unei tumori se foloseste si pulbere sau gel. Aceste materiale sunt utile in cazul unor malformatii vasculare. “Se introduce un microcateter pana la nivelul arterelor care intra si iriga practic acest ghem vascular. Prin intermediul acestui microcateter se introduce in malformatie un clei chirurgical care ocluzioneaza astfel incat sangele sa nu mai intre in vase. Scopul este scoaterea acestui sistem vascular malformat ca el sa nu dea o noua hemoragie”, a completat dr. Chiriac.

Balonase umflate
Una dintre cele mai rare interventii realizate de cei doi medici specializati in operatii neurochirurgicale endovasculare a fost cea de reparare a carotidei. Era o pacienta care suferise traumatisme craniene dupa ce a fost izbita de asfalt de un tanar cu bicicleta. Leziunea ii producea femeii acel aspect de ochi bulbucati si era vitala interventia in cel mult 24 de ore.  “Este vorba despre fistula carotido-cavernoasa. Practic, artera carotida a fost rupta post-traumatic la nivelul sinusului cavernos si introduce sange cu presiune foarte mare in vene. Tratamentul in acest caz este numai endovascular, este eficient numai pe aceasta cale”, a relatat medicul Dobrin. Aici a fost necesara micsorarea presiunii arteriale prin introducerea unui balon in zona afectata. “Interventia se realizeaza prin plasarea unui balon la nivelul segmentului carotidian fisurat ca sa blocheze infuzia de sange cu presiune mare in vene. Avem un reper in varful microcateterului care ne arata ca balonul este introdus corect la nivelul leziunii. Scopul este sa inchidem aceasta bresa. Microbalonasul se umple cu o substanta de contrast. O data balonasul umflat vedem din start ca nu mai avem acelasi reflux in vene”, a explicat medicul Nicolaie Dobrin. Concret, balonul functioneaza pe principiul unui dop care obtureaza circulatia sangelui. Pacienta avea leziune dubla de carotida, adica pe ambele emisfere, ceea ce a dat si particularitatea acestui caz. Femeia s-a recuperat complet in cateva zile si apoi a putut fi externata din spital. 

Costurile interventiilor pe creier prin picior sunt extrem de mari:

Angiografie de diagnosticare - 200 de euroO spirala din platina – 2.000 de euroEmbolizare a malformatiei – 5.000 de euro

“Noi comparam aceste interventii cu niste masini de lux. Sunt dispozitive foarte scumpe. Din fericire suntem inclusi in programul national de chirurgie endovasculara, program care ne acopera costurile atat a materialelor utilizate cat si a procedurii in sine”, dr. Nicolaie Dobrin

Specializare in strainatate
Cei doi medici s-au pregatit mai bine de zece ani pentru a putea practica singuri aceste tipuri de operatii pe creier. Medicul Alexandru Chiriac are 35 de ani si dupa anii de studiu din Romania a parcurs mai multe etape de pregatire in Franta si Belgia. Doctorul Nicolaie Dobrin are 40 de ani. S-a specializat pe acest tip de interventie la Institutul din Caen, Franta. Este unul din primii medici care au pus bazele acestei sali de interventie printr-un proiect comun cu un neurochirurg francez.  

“Alegerea metodei de interventie tine de mai multi factori care pleaca de la varsta, bolile pe care le are, riscurile precum si de localizarea leziunii in creier. Exista adesea leziuni in zone extrem de fragile pentru pacient la care riscul chirurgical este extrem de mare si atunci se opteaza pentru o interventie endovasculara”, spune doctorul Alexandru Chiriac, asistent universitar in Clinica de Neurochirurgie

“Durata unei interventii este data de complexitatea cazului. Poate dura de la jumatate de ora si pana la cateva ore. Depinde de navigabilitatea pe vas, adica la anumiti pacienti se navigheaza mai usor, la altii mai greu in functie de structura fiecaruia”, afirma medicul Nicolaie Dobrin, medic primar neurochirurigie

Cuvinte cheie: creier, operatie, medic

View the original article here

Reportaj din Marea Britania: Un DULGHER roman castiga in Londra cat 10 medici rezidenti in Romania

Cati dintre noi nu se gandesc cu jind la traiul din Occident? Numai cine a lasat totul acasa si a pornit catre o tara straina stie ca nu e chiar usor. Greul de a lua viata de la capat in Anglia l-au trait pe pielea lor si Claudiu cu Simona, doi tineri ieseni. El face aproape 10 ani de cand e in Londra, ea cinci. Au o fetita si inca nu le trece prin cap sa se intoarca in tara natala. Castiga pe luna cat zece medici rezidenti din Romania la un loc. Cei doi au fost povestit, in exclusivitate pentru 7est, peripetiile prin care au trecut in metropola britanica.

Engleza de la televizor
Pentru Claudiu si Simona Marea Britanie este cu siguranta o tara a fagaduintei. Primul care a hotarat sa-si faca bagajele spre regat a fost Claudiu. Desi la acea vreme granitele erau inchise pentru romani, asta nu l-a impiedicat sa incerce. In 2002, impreuna cu fratele lui mai mare, prin mijloace mai putin legale, au intrat in tara. Avea 20 de ani, o valiza, acte false si stia engleza cat a prins din filmele de la televizor. Asa a inceput viata lui in Londra. “Trenul pe care il luasem de la aeroport ne lasase intr-o statie chiar in Londra. Am coborat si nu aveam nici macar bani schimbati in lire ca sa cumparam o cartela sa sunam la cineva. Tin minte ca ne-a ajutat un african cu telefonul”, isi aminteste Claudiu. A sunat un prieten ce era in Londra de ceva timp. El l-a ajutat apoi sa-si gaseasca primul job si o casa unde sa locuiasca.

La lucru cu identitate ascunsa
Odata ajuns aici, Claudiu nu avea alta posibilitate decat sa lucreze la negru. A cumparat o carte de munca, pe un alt nume si asa a inceput sa munceasca la o companie in constructii. Din acel moment trebuia sa uite de numele Claudiu si sa se impace cu gandul ca il cheama Mihai. A inceput de jos, de la facut curatenie in santier. “La inceput a fost foarte greu. Trebuia sa muncesc din greu ca sa capete toata lumea incredere in mine si asa sa pot avansa, dar si sa fiu mai bine platit. Erau zile cand veneam acasa si nu imi mai simteam mainile si picioarele”, mai spune Claudiu.

Avansat dupa 3 ani
Cu numele fals a reusit sa-si mentina locul de munca. Treptat a fost vazut ca un muncitor destoinic si apreciat de seful lui, un irlandez. “Am incercat sa fiu corect si sa-mi fac munca cat mai bine. La un moment dat am spus ca plec de aici la o alta companie unde trebuia sa fiu mai bine platit. Atunci coordonatorul mi-a cerut sa raman ca ma avanseaza in echipa si voi avea si aici mai multi bani”, explica Claudiu. Desi muncea sarguincios, necunoasterea limbii engleze i-a cam pus bete in roate. “Nu cunosteam denumirile lor in engleza si cand se cerea o unealta, eu aduceam alta si era prilej de ras pentru ceilalti. Incetul cu incetul le-am invatat”, afirma Claudiu. 

Englezii i-au platit calificarea
Luna de luna la munca de dimineata pana seara, Claudiu nici nu a sesizat cand au trecut patru ani de cand muncea in Londra. Doar relatia de la distanta cu Simona il facea sa regrete ca anii trec fara sa fie unul cu altul. Stiind de la ce a plecat din Romania, nu s-a gandit sa renunte la jobul din Marea Britanie. Angajat deja la o companie de constructii mai mare, Claudiu isi propusese sa anvaseze si mai mult. A muncit corect si s-a comportat exemplar. Asta i-a asigurat increderea in fata sefului ca merita sa-i plateasca cursuri de calificare ca dulgher. A fost a doua avansare importanta.

“Foreign” ce da comenzi
Calificarea de dulger i-a conferit posibilitatea de a coordona el insusi o echipa si activitatea de dulgherie dintr-un santier. Diploma a obtinut-o usor, dar respectul din partea celorlalti a fost mai greu. “Pe santier erau si englezi. Cand le spuneam ca e nevoie de macara sa ridicam ceva se uitau urat. Cum vine foreign-ul asta si ne da noua comenzi? Pana la urma au inteles cum sta treaba”, spune Claudiu.

Cat un medic rezident in zece luni
Programul lui de munca este de zece ore pe zi, de luni pana vineri, iar sambata lucreaza numai jumatate din zi. In fiecare dimineata se trezeste la ora 6 ca sa ajunga la ora 7 pe santier. Ritmul alert se merita, intrucat la finalul lunii, cand trage linie, aduna un salariu de  2.800 de lire. In bani romanesti, asta inseamna leafa pe aproximativ zece luni a unui medic rezident. Acum este angajat la Morrisroe, o companie renumita in Londra pentru constructii complexe, iar de mai bine de un an santierul este undeva langa metropola la zidirea unul complex scolar.

Lirele nu i-au sucit mintile
Chiar daca lucra din greu si incepuse sa castige bani cu o alta valoarea decat in Roamania, nu a renuntat niciodata la Simona, iubita lui din adolescenta. Aproape patru ani nu s-au vazut deloc, pentru ca ea nu a reusit sa ajunga la el din cauza restrictiilor de circulatie impuse romanilor. Dupa ce a agonisit cativa bani, in 2006 au hotarat sa faca nunta. Inainte de casatorie au planuit sa se revada in Italia. “A fost o intalnire ca in povesti, la Roma. Tineam asa de mult unul la altul dar nu ne mai vazusem de aproape patru ani. Acolo mi-a dat si inelul de logonda”, povesteste, emotionata, Simona. Sacrificiul separarii a meritat pana la urma. Apoi au plecat amandoi in tara unde au facut nunta, in septembrie 2006. Intre timp au inceput sa-si construiasca propria casa in satul natal, pe care in urma cu doi ani au finalizat-o si o folosesc cand merg in vacante in tara.

Impreuna ca familie in Londra  
La cateva luni dupa nunta lor, Romania a intrat in Uniunea Europeana. Asta a ajutat-o pe Simona sa plece cu sotul ei inapoi in Anglia. Pentru ca el avea deja vechime si acte de rezidenta in Marea Britanie a reusit sa faca reintregirea familiei. “La inceput m-a intretinut el, iar apoi mi-am gasit de munca in curatenie. Pentru ca aveam si eu blue cardul, documentul care imi poate permite sa muncesc pe cont propriu, am inceput sa castig si eu bani”, afirma Simona. Nu ii este rusine sa spuna ca face curatenie in casele bogatilor din Londra. Este multumita ca munceste cinstit si poate avea un trai decent si un salariu din care isi permit sa faca si economii.

Parinti in Anglia
De aproape un an jumatate au devenit si parinti. Fetita lor, Eliza s-a nascut in Londra in 2010. “Ea are si certificat englez si roman. La 18 ani poate alege singura ce nationalitate vrea sa aiba”, afirma Simona multumita ca fetita lor poate avea alte sanse in viata. De la cateva luni, Eliza a putut fi dusa la Playgroup, un centru cu activitati multiple asigurat de statul englez. “Se plateste o suma modica de jumatate de lira pe ora, dar beneficiaza de atentia unor oameni specializati in educarea copiilor mici, plus ca si pentru noi ca parinti au foarte multe sfaturi”, povesteste Simona. Pe langa aceste facilitati, ca orice copil din Anglia, primeste 80 de lire alocatie lunara, iar de la varsta de 3 ani poate merge la gradinita din sistemul prescolar englez. “Aici au grija de copil inca de cand le spui ca esti insarcinata. Toate analizele pe perioada sarcinii sunt gratuite. La nastere nu am platit nimic, iar apoi se ingrijesc periodic de copil ca sa vada daca are evolutie buna”, spune Simona. Tanara familia nu ia deocamdata in calcul revenirea in tara. In afara rudelor si a prietenilor ramasi in Romania, nimic altceva nu-i determina sa revina.

_________________

“Singurul regret ca traim aici este legat de parinti. Anii trec si parintii imbatranesc, iar noi stam departe de ei, pentru ca asa sunt timpurile. Oricum nu ne gandim sa ne intoarcem vreodata definitiv in Romania”, Simona.

Cuvinte cheie: loc de munca, marea britanie, dulgher

View the original article here