Ca un aspirator de bani publici. Asa functioneaza Arcadia, cel mai mare spital privat din Moldova. Explicatia este cat se poate de simpla. La Arcadia, pentru o nastere prin cezariana statul, prin Casa Judeteana de Asigurari de Sanatate (C.J.A.S.), deconteaza 4.000 de lei. Suma este de aproape patru ori mai mare decat da C.J.A.S. pentru acelasi tip de operatie efectuata intr-o maternitate de stat, la Cuza Voda sau Elena Doamna. Cum e posibil asa ceva? „Normele le-au permis sa negocieze altfel plata“, a explicat dr. Iulian Serban, seful C.J.A.S. Sefii maternitatilor de stat nu sunt de acord cu aceasta aberatie: „Cine vrea confort de hotel sa plateasca din bani proprii“. Pentru o nastere prin cezariana, CJAS deconteaza maternitatii Elena Doamna intre 800 si 1.000 de lei (cu trei zile de spitalizare). La maternitatea „Cuza Voda“, statul achita pentru aceasta operatie intre 1.200 si 1.400 lei. Practic, pacientii asigurati nu platesc absolut nimic decat poate dau ciubuc medicilor. În schimb, la maternitatea de la spitalul Arcadia, preturile sunt uriase. O cezariana cu trei zile de spitalizare costa, in medie, peste 8.000 lei. Teoretic, atat timp cat spitalul este privat, managerii acestuia pot stabili ce tarife doresc. Enuntul este doar pe jumatate corect, pentru ca si maternitatea de la Arcadia beneficiaza pentru acest tip de operatie de o decontare de la C.J.A.S., adica din bugetul tuturor asiguratilor din Romania. Din cei 8.000 de lei cat costa o cezariana, 4.000 de lei sunt decontati de C.J.A.S. Adica, statul baga in conturile Arcadia, la fiecare operatie aproape cate o mie de euro, de patru ori mai mult decat deconteaza in cazul unei maternitati de stat. Pe langa acesti 4.000 de lei, femeia ce vrea sa faca cezariana mai plateste inca pe atat, contributie proprie. De fapt ceea ce permite spitalului privat sa mareasca pretul decontat este confortul de lux si, poate, echipamentele medicale mai noi decat in maternitatile de stat. Practic, pentru aceste facilitati de spital privat C.J.A.S. pompeaza bani catre Arcadia la tarife colosale. În rest, medicii si asistentele tot din scoala ieseana de medicina provin, uneori cadrele medicale fiind chiar aceleasi. Un caz concret este cel al familiei Arva din Iasi. Cei doi soti au ales maternitatea Arcadia pentru a se naste primul lor copil. Baiatul a venit pe lume pe 25 iulie 2011, prin operatie de cezariana care a decurs fara niciun fel de complicatie. Numai ca pentru acest caz, spitalul privat a consemnat ca C.J.A.S. asigura 4.000 de lei din cei 8.200 cat a fost factura finala. „În total, contractul cu tot cu nastere si cele trei zile de spitalizare a fost in valoare de 8.200 lei, iar noi am platit 4.200 lei pentru ca restul a fost suportat de C.J.A.S.. Eu am dus adeverinta de asigurat si chitanta de plata ne-a fost taiata pe 4.200 de lei. Conditiile de spitalizare au fost foarte bune si de aceea ne-a prins bine ca jumatate a fost suportat de C.J.A.S.“, a declarat Edit Arva. „Confortul ar trebui sa fie platit separat“Reducerea platii la jumatate este fara indoiala in beneficiul pacientului, numai ca suma care ramane de achitat din bugetul si asa vlaguit al asigurarilor de stat este prea mare in comparatie cu cat primeste o maternitate de stat. „Confortul ar trebui sa fie platit separat, adica sa nu fie o decontare mai mare la maternitatea privata pentru ca procedura e aceeasi. Fiecare are dreptul sa aleaga spitalul, insa nu este o concurenta loiala ca acelasi serviciu sa fie platit mai mult din bugetul de stat. Aici este o problema“, a afirmat dr. Maricica Pavaleanu, manager la Maternitatea „Elena Doamna“, din Iasi.Si la Maternitatea „Cuza Voda“ tariful este asemanator cu cel de la „Elena Doamna“, acesta fiind diferentiat de indicele de complexitate al cazurilor de la fiecare unitate in parte. Cu toate acestea nu se ridica la bugetul pe un caz pe care il primeste un privat direct din bugetul de stat. Mai exact, la Maternitatea „Cuza Voda“, unde sunt in medie 15 nasteri pe zi, fiecare nastere este decontata de C.J.A.S. cu cel mult 1.400 de lei. Seful C.J.A.S. Iasi, dr. Iulian Serban considera ca cifrele dintre privat si stat nu ar trebui incurcate. „Decontarea pentru o nastere la Arcadia se face tinandu-se cont de un calcul, iar la Cuza sau Elena Doamna dupa alte calcule. Pentru ca asa sunt normele si le-au permis sa negocieze altfel plata. Oricum de la 1 iunie au intrat in vigoare alte reguli dupa care si Acadia primeste un tarif mai redus“, a spus dr. Iulian Serban. Reducerea pentru Arcadia nu pare a fi simtita tinand cont ca familia prezentata mai sus a beneficiat de tarifele Arcadia la sfarsitul lunii iulie.Iulian Serban pare ca aude pentru prima data de cat deconteaza C.J.A.S. catre Arcadia chiar sub semnatura lui si a oscilat in a da o suma exacta. „E undeva la maxim 3.000 de lei, ca acum este un maxim. Nu mai stiu exact. Dar cred ca asa e, pentru ca noi in asta platim si nasterea efectiva si pentru copil,“ a afirmat dr. Serban, dupa ce initial a spus ca deconteaza 1.200 de lei. „Nu demonizati sistemul privat. Pacientul cu bani are o alternativa privata si statul ar trebui sa asi-gure o plata corespunzatoare deoarece privatul administreaza cel mai bine banul“, a adaugat dr. Serban.Nu este prea normal sa se plateasca diferit, deoarece actul medical este acelasi. Plus ca la Maternitatea „Cuza Voda“ vin cazuri cu patologie mult mai grava fiind cotat ca spital de grad III ceea ce este in plus fata de sistemul maternitatii private. Doar aici sunt cazuri de un asemenea risc si prin urmare ar trebui sa fie o plata corespunzatoare.dr. Maria Stamatin, directorul medical al Spitalul Clinic Obstetrica-Ginecologie „Cuza Voda“_________________
Eu nu ma ocup de partea administrativa si nu stiu despre ce-i vorba in legatura cu contractarile de la C.J.A.S.
Dan Fiterman, proprietarul Arcadia Hospital Un simplu telefon la Biroul de Relatii clienti de la Arcadia Hospital ne-a confirmat ca suma decontata de CJAS este de 4.000 de lei. - Mama neasigurata plateste 8.150 de lei- Mama asigurata: 4.150 de lei- Maternitatea „Cuza Voda“: 1.200 – 1.400 lei- Maternitatea „Elena Doamna“: 800 - 1.000 de lei (nasterea cu 3 zile de spitalizare)- Maternitatea „Arcadia“: 4.000 de lei (nasterea cu 3 zile de spitalizare)Cuvinte cheie: arcadia, operatie, spital, CJAS
